从医近40年临床上擅长消化内科常见病、多发病以及消化内科疑义疾病的诊治。熟练EMR、ESD、ERCP、EVS，EVL等内镜疗养手艺。

　　门诊病员常常问及医师，胃肠有过失时，适合吃什么主食好？粗杂粮能吃吗？本日就和民多斟酌这个题目。

　　主食是指供应你要紧能量的食物，它能供应你50-65%的能量由来。我国住户多以稻米、幼麦两大类全谷物为主食。全谷物经精加工成白米和白面粉、筑造的食品称为精粮或细粮，习气大将全谷物未完整脱壳惩罚的糙米、全麦面等称为粗粮，玉米、番薯、土豆、豆类、荞麦、黑麦、燕麦和幼米等食品称为杂粮。

　　对胃肠道而言，要紧取决于主食中不溶性纤维（伙食纤维）和可酵解短链的碳水化合物(FODMAP)含量，两者正在幼肠内不被招揽进入结肠；伙食纤维能刺激大肠蠢动，减少大便容量，帮帮通便；FODMAP丰盛的主食，正在大肠内被细菌发酵产发火体，适度的气了解避免粪便粘附肠壁，也有帮于粪便渗出。

　　用精白米筑造的米饭、粥等是南方人友好的主食，米饭和粥优柔、易消化招揽，餐后升血糖疾，通便成绩较差，产度量也起码。用造精白面粉筑酿成点心、面食，是北方人友好的主食。精白米、精白面、低筋面正在邃密加工流程中，丧失了较多伙食纤维、维生素和矿物质。

　　粗杂粮由于没有历程精磨加工，能够供应丰盛的伙食纤维、矿物质、B族维生素等，填补精白米面当中所缺乏的营养，高筋面粉、全麦面、玉米等筑造的食品伙食纤维含量较高，消化招揽速率减慢，餐后升血糖较慢主食，通便效用较强，差异的杂粮产度量也差异。保存了部份谷壳的全麦面、糙米较为毛糙、精白面食假设油煎油炸加工，城市对食管胃者黏膜机组成械刺激和毁伤。

　　主食的拔取规则是“米面轮换、粗细搭配、粗粮细吃、少加油盐”，以包管人体合理的养分需求，同时还要依照片面的习气、口胃、胃肠的消化招揽功用来确定，差异的胃肠功用改变拔取相适当的主食。常见主食的成份见不表：

　　人的胃酸状况响应人的体质状况，胃酸寻常或较多者，消化招揽技能较强，体格较强壮，食欲较好，无任何胃肠不适，对差异的主食均能很好的领受，对主食的拔取也无需特殊哀求，假设同时有“三高”（血压高、血糖高、血脂高）时，可多拔取极少粗杂粮到场主食。

　　当胃酸渗出增加到必然水准，爆发腹痛、泛酸、烧心、嘈杂等显示，如到病院实行胃镜查验挖掘是糜烂出血性胃炎（口服阿斯匹林和喝酒所致）、胃十二指肠溃疡、胃食管的流病等酸闭连性胃病爆发时，应多吃极少软米饭、稀粥，也可多吃极少碱性面食如馒头、面条、面包等，以裁汰食品对食管和胃刺激幼，并能中和胃酸，有益于炎症的修复，此时应少吃毛糙的杂粮食品和油煎炸烤的面食。

　　寻凡人跟着春秋增大至70岁以上胃黏膜会慢慢退化，胃酸渗出会慢慢裁汰；团结某些慢性疾病、幽门螺杆菌浸染、持久服药等胃黏膜的退化期间会更早产生，胃镜查验挖掘胃黏膜有萎缩或伴有肠化；或患有肝病、肾病等慢性疾病；或肿瘤药物疗养期；或重痾的痊愈期，如显示为食欲减退、早饱、上腹饱胀、体形孱羸、乏力时，应以精白米和精白面食物为主食，有益于完整消化招揽，不创议或少吃毛糙的杂粮食品和油煎炸烤的面食，精造米面的维生素矿物质含量低应赐与特地填充。

　　常常显露大便次数裁汰、排便障碍、大便干结时，起初应确定己方是否有杰出守时的大便习气，其次应到病院查验不妨的便秘理由。当确定便秘是肠蠢动减慢所致动力不敷时，可通过减少宽裕伙食纤维的主食来调理，多吃极少全麦面食、粗粮和杂粮；精白米饭伙食纤维相对少，起不到刺激肠蠢动和减少大便容积效用。同时还要守时排便、多饮水、多运动等归纳颐养才略赢得好保健成绩。拔取面食、粗杂粮后便秘改观成绩欠好或显露腹痛加重等情景应实时去病院就诊。

　　任何理由酿成的急性和慢性腹泻时，正在踊跃寻找病因和疗养的同时，主食的合理拔取对缓解腹泻会有帮帮。应吃伙食纤维较少米饭、稀粥，辅以适量精白面和低筋面的面食，裁汰肠蠢动和腹泻。不创议或少吃粗杂粮食品和油煎炸烤的面食，持久或较重腹泻时，同时还要多填充水份、矿物质和维生素等。

　　任何理由酿成腹胀、腹痛、腹鸣、肛门排气增加时，无论什么病因正在诊治的同时，应不吃或少吃极少产气较多的幼麦、大麦、黑麦、豆类造成的食品如面条、豆乳等，因含有较多的可发酵短链碳水化合物，过量进食爆发较多气体，很多人对此爆发食品不耐受，停食后症状好转，再次食用后又显露腹胀症状，它是胃肠功用纷乱和肠易激归纳症的要紧病因之一。精白米饭和米粥被以为是产气起码的食品，粗杂粮中玉米、山芋、土豆、燕麦、荞麦等产度量相对较少，正在腹胀、腹鸣和肛门排气多时可适量食用。

　　以幼麦面食为主食的人，假设再三显露腹泻、腹胀和腹鸣，并伴有体重消重、血亏、骨质松散等病症时，要警戒对麦麸质过敏，幼肠个人产生免疫响应，幼肠黏膜绒毛萎缩，导致养分招揽不良，显露腹泻、孱羸、血亏和骨质松散等，医学称为乳糜泻。此症近年来我国发病数有所减少，特殊是不伴腹泻的病员，显露理由不明孱羸、血亏、较从前龄产生骨质松散症时，不易被医师和病员挖掘而漏诊误诊，通过测定血清抗体和胃镜十二指肠黏膜活检可确诊或拂拭，确定是乳糜泻后终生庄敬回避麦类食品无数病情能好转，主食改为米饭为主。【科普养分】肠胃欠好主食怎样选？